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专家解答:每次来月经总有血块是咋回事 怎样治疗

Q:我今年45岁,月经周期是25天,已持续三年,每次经期有7天,前期及后期呈咖啡色,有三天量多,诊断有子宫肌瘤,经期后脸色苍白。请问我的症状正常吗?会否失血多造成贫血,该如何调理?

A:具体情况需要视子宫肌瘤的大小而定。一般来说这个年龄的女性如果肌瘤不超过5厘米,并且没有出现月经量多、经期长、经期疼痛,或是因此怀不上宝宝的情况,那么只要定期复查即可,建议每年做1-2次B超。目前来说你的月经情况尚属于正常,暂时不考虑手术或者其他干预措施。但是如果子宫肌瘤超过5厘米,那么可以考虑进行手术治疗。

Q:我今年45岁,近两年月经经常比上一次提早几天到,而且血量很小,三天左右就结束了。是否有点不正常?

A:正常的月经周期,应该是月经来潮第一天到下次月经来潮的第一天,一般是28天±7天。而月经量如果偏少,但不管总共用了多少张卫生巾,只要月经量加起来能够浸透2-3张卫生巾,就可以不需要特别处理,也不需要吃药,但是要坚持观察情况是否有变化。

Q:我今年42岁,两年半前生完小孩后,每个月的月经总会在21-23天就提前来。而且时间很长,有时要十二三天才能干净。请问我应该怎样调理?

A:具体问题需要了解你的生产方式,是自然产还是剖腹产?如果是剖腹产,那么有可能是伤口没有完全长好,医学上称为“疤痕缺陷”或者“剖腹产疤痕憩室”。具体情况应该要到医院检查,最好在月经来潮4-5天,但又没完全干净的时候做个阴道B超,看看子宫伤口是否没长好,是否留有疤痕等,然后再作进一步处理。

Q:我今年23岁。4年前因不恰当的减肥导致闭经。服用了三个月左右的补佳乐。之后可以自行来月经。但是周期都是60天左右。前段时间去检查性激素6项。前三项都偏低。医生说可以不用管,以后想怀孕时再慢慢调。请问是这样吗?听说这个很难根治,有可能治好吗?

A:不当减肥会导致下丘脑性的月经延后、月经量少,甚至是闭经。至于是否需要调理,则要看你目前的体重,如果属于正常体重,那么就不要再减肥了;如果属于偏胖,那么可以适当控制饮食,不能暴饮暴食或者特别暴减的饮食,这种情况还是需要去看医生来进行调理。

Q:我是个四十出头的妈妈,以前月经持续四五天的。现在两天就干净了,经量不多,而且红得发黑,这情况已经持续1年多了。还有子宫肌瘤,会影响月经吗?会提早闭经吗?

A:如上所说,如果子宫肌瘤不超过5厘米、月经期没有其他异常,就不需要去管它。而月经量虽然是2天就干净,但如果总量能够浸透三四张卫生巾,就属于正常月经量,不需要担心。

至于你关心的提早闭经问题,与卵巢功能是否出现早衰有关。建议你在月经来潮的2-5天,到医院空腹抽血检查性激素6项。如果第一二项数值超过10,就意味着内分泌有一些问题,需要咨询医生意见。尤其是其中一项:促卵泡素,英文简称FSH——如果数值超过10,那么表示卵巢功能减退;如超过40,则表示卵巢早衰,可能会提早闭经。

Q:每次来月经总有血块。这是怎么回事呢?

A:中医认为,月经带有血块表示有瘀血,分为寒凝血瘀和气滞血瘀。总的来说,经期不能吃生冷的食物,不能进行剧烈运动,心情要平衡,气血才能通达调顺,月经才通顺,也就没有血块、没有乳房胀痛、没有行经期头一两天的疼痛。但如果你的饮食得当、情绪调节控制好了,血块的问题却没有改善,建议到医院咨询医生,进行中药调理。

Q:我今年32岁,一般经期来7天。月经周期不准,都是推后3-7天不等。平均周期是40天,是不是周期不正常?去年有试过连续3个月月经来了10多天才结束,后来看了一次中医调理。现在每次来月经都要担心会不会又要来很久。另外我双侧都有乳腺纤维瘤,是不是跟月经不调也有关系的?

A:月经问题辨证着重看的是4个字:期、量、色、质。其中的“期”指的就是周期和经期,28-30天来一次叫周期,这才是标准的,在此基础上±7天以内都可以接受。而经期则在3-7天属于正常范围,而超过7天就属于不正常,但多数情况下有排卵周期,属于卵巢分泌功能有些小问题,不用过于担心,建议到医院就诊治疗。需要警惕的是有一种称为“黄体萎缩不全”的内分泌问题,会引起月经失调、早期流产、不孕等,应该及早到医院就诊。

至于你说的每次来月经就会担心,其实月经异常与心理因素、乳腺纤维瘤都有关系,建议你尽量保持心情愉快,凡事豁达一些,多些微笑。

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责任编辑:武秀英
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