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治疗“沉默杀手”慢阻肺,运动康复至关重要

核心提示: 近年来慢阻肺的发病率越来越高,据预计,到2020年慢阻肺将成为全球第三大死亡原因。随着医学进步的发展,医护人员的主要工作不仅仅只局限于诊断和治疗上,对于患者身心健康的康复、减少疾病的复发也是非常重要的。下面济南哮喘病医院专家为大家来具体介绍

  近年来慢阻肺的发病率越来越高,据预计,到2020年慢阻肺将成为全球第三大死亡原因。随着医学进步的发展,医护人员的主要工作不仅仅只局限于诊断和治疗上,对于患者身心健康的康复、减少疾病的复发也是非常重要的。下面济南哮喘病医院专家为大家来具体介绍:

  慢阻肺从定义上讲,叫做气流持续受限,主要是和气道炎症相关,雾霾、吸烟都是导致它的主要因素。炎症颗粒持续作用会导致气道结构的变化,例如肺泡受损,破裂,融合等,由此会导致病人出现持续的呼吸困难、咳嗽、咳痰、喘息、胸闷等症状。

  慢阻肺在它急性加重的时候会出现严重的感染、呼吸衰竭,甚至严重要上呼吸机,所以它的死亡率是很高的。人是一个整体,大脑需要心脏供血,心脏需要肺部供氧,如果呼吸都衰竭,心脏一定会受很大影响。慢阻肺还有全身的并发症,例如焦虑、抑郁等心理问题,骨质疏松,糖尿病,心血管系统都会受到影响。

  慢阻肺这个病急需引起重视,它有四大慢病,一个是呼吸系统疾病,一个是心脑血管疾病,然后是肿瘤,还有一个是糖尿病。其他三个病其实大家都重视的特别好,比如说病人都会知道,多长时间测一次血压,多长时间测一次血糖,这个病人都关注的特别好。要定期去察看我没得肺癌或者其它地方的肿瘤,他都会看,唯独像慢性呼吸道疾病,尤其慢阻肺这个疾病,很多人都没有太重视。详情请点击咨询

  所以这个病我们一直在说它是高发病率、低知晓率。 很多人一听这个名字,慢阻肺,会觉得这是一个不太打紧的病,就是好像跟感冒或者是说一些呼吸气管的炎症这些很像,就可能不太会危急生命,重视程度没有那么高,而一说到肿瘤、癌症,立马就提高警惕了。

  还有就是这种呼吸道的疾病,它和心脏病有一个本质的差别,是我这样理解,因为我经常会跟病人也这样讲,如果你心绞痛一分钟都不会忍。 你一定说我立马上医院,我心口有点不舒服。而对于慢阻肺的病人来讲,比如说一个病人如果说去超市,从家到超市,可以是十五分钟,就到了,从超市回来,两手还可以拎满东西。

  一年以后,只能拎一袋东西了,两袋拎不了了,然后速度也从十五分钟减成了二十五分钟,但是他会想是因为岁数大了。因为慢阻肺的发病年龄主要是在中老年人了,四十岁以后的发病率会比较高一些。所以他会觉得说,我这个岁数大了嘛,大家都能理解,对吧?没关系,等再过一年,一袋都拎不了了,而本来走二十五分钟,现在走四十分钟,但是病人是觉得,我依然能去超市,我的生活还可以。

  这就是温水煮青蛙的可怕。我们说2020年可能慢阻肺将成为全球第三大死亡原因,在我们国家2013年的时候做了一个大样本的流调,发现40岁以上人群慢阻肺的患病率能够达到12%以上。

  慢阻肺在它急性加重的时候会出现严重的感染、呼吸衰竭,甚至严重要上呼吸机,所以它的死亡率是很高的,而且这种病人是全身综合反应,你在这个时候,你就想你全身所有脏器,大家都觉得说我是靠大脑来支配,我所有的活动是大脑来支配,那心脏是负责给你供血,谁给心脏供氧呢,这个肺很重要,你的呼吸很重要,如果你呼吸都衰竭,心脏也好不到哪儿去,也好不了了,一定是受影响,人是一个整体。

  慢阻肺从分期来讲,分急性加重期,还有临床稳定期。一般的,它不用轻、中、重分,现在分是用肺功能分级,有轻度、中度、重度、急重度,这是按肺功能来分,然后再按照它的一个是危险因素,就是他每年发病的频率,急剧加重的频率,还有他呼吸困难的情况,又把他分成ABCD四个组,这是国际分组,分成四个组,目的就是为了给你更好的治疗建议。

  两个期,不同的期肯定治疗方法不一样。急性加重期,我们首先要保命是最主要,缓解症状,让病人最大限度减轻痛苦,你想病人有的时候憋的时候真的是倒气倒不过来,我们可能会用各种手段,比如说呼吸机,有创的、无创的等等,包括雾化治疗,包括药物一系列的治疗,这是急性加重期,就在治疗,根据它不同的程度,还包括你有抢救的成份在里头,这是急性加重期。那在急性加重期的时候,病人如果在平常咳嗽、咳痰、喘,整个症状有了明显的变化。出现发烧了,咳黄痰了,喘息加重了,包括平常使用的药已经无法控制这些症状了,要把这个药物加量来使用的时候,这个时候是叫急性加重期。

  如果你家里有这样的病人,你在这个时候第一时间要上医院去,而不是在家里自己判断到了哪一个程度了,这会贻误你的治疗时机的,所以你这个时候一定要去医院,我们更多的是要控制在稳定期的治疗,因为稳定期的时候你一定是在家里的,这个时候的治疗一定是有长期的吸入的支气管扩张的药物,那么同时加上一些康复治疗,对你来讲可以使你的生活质量得到一个质的飞跃。

  而且这个整个康复治疗,它包含了很多的内容,那么最主要的核心和它的基石是运动,它同时包括了运动训练、教育和心理行为等等,但又不仅仅限于这些,它还有很多,包括还有营养等等,目的是什么?改善生活质量,提高健康相关的这种生活质量,然后提高你的运动耐力,还有就是关注病人的身心健康,而且还是需要使你这一次康复能够养成一个习惯,使你这一次获益能够长期地维持下去,使得你肺功能下降能够减缓。

  我们正常人的肺功能是这样,从0岁到20岁会达到一个巅峰,然后从20岁往后就慢慢慢慢地往下走,随着年龄的增加,越来越差,这个很容易理解。90岁的人和50岁的人肺功能一定是不一样的。那么慢阻肺的病人,每年的这个下降速率是很快的,我们做肺康复是阻止把你过快的速率减缓一点,把你陡坡变成缓坡,主要是这样一个目的。

  就像我上文提到的那样,你上超市去,你可能要走四十五分钟了,本来从十五分钟走成到四十五分钟,经过康复训练以后你依然走到十五分钟、二十分钟的状态,你依然可以拎着东西回来,我们能达到这样的目的。然后再有一个就是心情愉悦,你就想一个人天天,哪儿都不能动,很多病人告诉我都出不了门,下不了楼,你想想这样的心情。 一动我就喘,坐着就没事,我一动就喘,那我就选择不动,这个是呼吸病这种病人最大的一个自我保护,其实人都一样,像我们也会这样。了解更多详情可访问官方网址www.jnxcbyy.com,或拨打电话0531—66621115,您还可以咨询在线医生

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责任编辑:武秀英
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