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嘉乐生殖爱学术第38期孙军玲:如何拯救反复胚胎种植失败

核心提示: 反复种植失败(即RIF)是指女性连续多次通过试管接受胚胎移植后,仍然受孕失败。

反复种植失败(即RIF)是指女性连续多次通过试管接受胚胎移植后,仍然受孕失败。目前来说,对于这种反复种植失败的情况,全世界还未有一个统一的标准。2014年有研究者提出一个标准:年龄<40岁的女性,且移植超过3次或移植超过4个高质量胚胎仍然无法受孕即为反复种植失败。

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2018年11月27日,济南嘉乐生殖医院爱学术研讨会第38期准时开讲,会议研讲师孙军玲主任与大家共同分享的便是针对反复胚胎种植失败,医者应当如何提高胚胎种植的能力。首先要改善胚胎质量,先从改变促排卵方案、抗氧化剂、脱氢表雄酮、生长激素等方面综合调理;其次要改进胚胎选择方法;第三则是要形态选择卵胞浆内单精子注射,通过活精子细胞器形态学检测,因为精子缺陷反映了精子成熟过程中染色质重构的缺陷或DNA的损伤。而通过对包括男性因素在内的既往反复失败患者研究表明,IMSI可能改善患者优质胚胎比例,增加持续妊娠率,改善临床妊娠结局。

提高胚胎种植能力还有重要的一方面就是要改善患者的内分泌代谢环境,对于多囊患者、肥胖的POR患者、接受赠卵、胰岛素抵抗等患者应先综合调理自身情况,采用生活方式干预减重10%后,妊娠率和活产率才能得以升高。而对于亚临床型甲减合并不孕的患者,则是要通过甲状腺素治疗提高胚胎质量、种植率和活产率。

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同时,孙军玲主任指出,想要对抗反复胚胎种植失败,除了提高胚胎种植能力以外,还要重视胚胎植入前的遗传学检测以及改善子宫内膜的容受性。此外,孙军玲主任还提到了HCG日激素水平对于种植的影响以及优化内膜的治疗等多个方面。

随着近年来不孕不育的高发,“试管宝宝”也越来越为不孕家庭也所接受,但是与之相匹配的具有“试管”资格的生殖医学中心却数量有限,多数处于一种超负荷的工作状态,医疗服务质量难以得到有效保障,而济南嘉乐生殖医院作为省内专业生殖医院,始终以齐鲁百姓的生殖健康大业作为己任。早在2016年便荣幸的成为试管婴儿绿色通道。进入试管婴儿绿色通道的患者可享受优惠检查、优惠治疗、优先专家预约等一系列便民服务。

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责任编辑:王静文
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