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孩子有抽动症在济南哪家医院检查

  【孩子有抽动症在济南哪家医院检查】近年来,抽动症发病率越来越高,很多家长因不了解抽动症的症状,孩子有异常症状时不能及时发现,而后孩子病情严重时,家长才带着孩子去检查,有些医生不是很了解抽动症,只了解一方面,容易与其他疾病相混淆,因而耽误孩子的病情。接下来让济南六一儿童医院的专家为我们详解抽动症与其他疾病的诊断鉴别。

  1.抽动症与肌阵挛性癫痫区别:

  抽动症与肌阵挛性癫痫都表现为面部及肢体肌群的突发性抽动,且反复发作,但抽动症抽动频率快,用意志可短暂控制,发作频度与精神、情绪有一定关系。智力大都正常,脑电图无特异性改变,一般用镇静药效果不佳。而肌阵挛性癫痫发作时有特异性临床特点:头下弯,两上肢伸展,两大腿向腹部屈曲。有突然剧烈躯干肌肉收缩时可使病儿突然摔倒,但可马上爬起。抽动频率慢,用意志不能控制,严重者可发展为癫痫大发作。发作越频繁,智力越受影响。脑电图异常,可见癫痫波,用硝基安定效果较好。

  2.抽动症与肝豆状核变性区别:

  抽动症与肝豆状核变性均有不自主群肌抽动、面部肌肉抽动和异常发音。均为儿童期发病。抽动症只是神经系统轻微异常,病情相对较轻,易于治疗;而肝豆状核变性病情重,预后差,治疗较困难。

  肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传病,由铜代谢异常所致,主要累及脑基底神经节、肝脏、肾脏。病儿同胞中可能有同样病人,父母双方多为杂合体,或为近亲结婚。典型症状是手足舞蹈样不自主动作,语音不清,肌张力亢进,面部肌肉僵直,呈现"面具脸",行为幼稚,神经系统检查巴氏征多(+)。此外还可有肝病症状,黄疸、腹水、肝肿大、肾脏损害类似肾炎症,眼部有特征性症状-角膜色素环。此病只有神经系统症状时要注意抽搐形式、智力情况,与抽动症相鉴别。裂隙灯检眼及测定血浆铜蓝蛋白、血铜、尿铜,有特异性诊断价值。

  3.抽动症与痉挛性斜颈的区别:

  痉挛性斜颈主要症状为扭颈、挺颈,而抽动症则合并其它部位抽动,且速度快,病程长,可反复发作。痉挛性斜颈多发病在5岁前的女孩,一般5岁后可自行消失。发作时头向一侧倾斜,来回抽动,持续10分钟左右,一般发作2-3天至2周,间歇期无症状,数日或数周后再重复发作。此病主要是胸锁乳突肌痉挛而致,没有其它部位的抽动,咽喉也无异常发音,一般可自愈,无需治疗。

  4.抽动症与强迫症的异同:

  相关处:①症状的重叠性很高。据统计30-90%的抽动症患者有强迫症状。②有些症状如重复摩擦、反复拍击、反复触摸行为介于抽动和强迫行为之间。③家族史研究发现,抽动症与强迫症在遗传上可能相关,故两病可能为同一基因异常的两种表现形式。④病理学研究证明,基底神经节是两者的共同病变部位。

  不同处:抽动症患者有强迫行为而无强迫观念,强迫症病人多是有强迫观念而决定强迫行为。在治疗上,抗多巴胺药物治疗抽动症有效,治疗强迫症无效。相反,5-羟色胺能药物作为治疗强迫症的首选药对抽动症却毫无作用。

  5.抽动症可以以肢体疼痛为首发症状:

  本病个别病例以肢体疼痛为首发症状。特点是无明显诱因的四肢关节疼痛,逐渐发展到颈部、躯干部等。疼痛部位不固定,变化无规律。与同伴玩耍时症状减轻或消失。无不良病史。各种化验检查、X线等均无病理表现。抗风湿治疗无效。随着病程的延长,可逐渐出现肌群的不自主抽动、发怪声、模仿语言、吐口水、秽语等症状,此时诊断比较容易。待适当治疗后,随着抽动症状的好转,肢体疼痛也好转或消失。所以,对于肢体疼痛反复不愈又无其他阳性体征的患儿要注意是否患有抽动症。

  6.警惕以抽动症为主要表现的脑炎:

  患儿以发作性挤眉弄眼、肢体及躯干的抽动伴有咒骂而就诊,症状与抽动症非常相似。但同时伴有脑炎的相应症状,如高热、头痛、呕吐呈喷射性。查体可见病理反射阳性,脑脊液有相应变化,脑压增高,脑电图异常。用治疗脑炎的方法有效,随着脑炎的控制,抽动及秽语现象也消失。此现象可认为是脑炎侵犯了基底神经节部分,造成了与抽动症相同的病理基础。应注意的是,此种现象发生时,以治疗脑炎为主要措施,以防延误病情。

  抽动症治疗中家长们常犯的错误有哪些?

  1.惊慌失措,病急乱投医:许多患儿一旦得了抽动症,很多家长反应就是惊慌与恐惧,求治心切,往往病急乱投医,接受许多不科学、不正当的治疗,结果抽动症非但没有治好,反而越来越严重,而且耽误了佳治疗时机。失治、误治,给患儿带来终生痛苦。

  2.滥用西药,治标不治本:一些患儿服用西药,开始可能有效果,一旦停药,但往往会 很快复发,且一旦复发躯体就会产生耐药性,药物剂量不断增多,副作用相对越来越大,给患儿精神 和躯体带来非常大的痛苦,传统治疗办法仅作表面文章,没有解决抽动症的脑内多巴胺神经递质含量升高,脑内电短路这个实质性问题,可以说是无源之水,没 有从源头解决问题,就无法从根本上有效治疗抽动症。

  3.迷信偏方,病情反加重:一部分抽动症患儿家长是各种偏方的迷信者,他们不去选择专业正规的医院接受检查和治疗,却四处收集民间各种治疗抽动症的偏方,并不断按照偏方去进行尝试,不少人出现过敏、无效,这样不但延误病情,给后期治疗带来了困难,有些甚至出现毒副作用。

  4.置之不理,失去信心:一些患儿经多方不规范治疗,导致抽动症反复发作,家长认为抽动症是“不治之症”,认为治了也白治,于是干脆不治;也有些患儿家长以为孩子眨眼、扭颈、 耸肩说脏话等,以为孩子是调皮故意这样,于是对此不加以重视,任其发展,两者都给抽动症的“深层入侵”提供了契机,增加了治疗难度。

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  温馨提醒:抽动症严重影响孩子注意力不集中,学习困难,个性发展成问题,人际关系障碍,抽动症延续到成年后,会出现人格障碍,有些少年甚至走上违法犯罪之路。作为家长一定要高度重视,给孩子选择一种安全、有效的治疗方法。【孩子有抽动症去济南哪家医院检查】济南六一儿童医院可免费预约在线专家,针对孩子病情一对一给出个性化治疗方案。请直接拨打24小时免费热线:0531—88706161。