中暑急救的“黄金30分钟”该做什么？权威指南来了！

齐鲁晚报·齐鲁壹点 孙淑玉 实习生 安晴

7月22日，烟台市召开健康度夏“鲁医健康说”系列健康知识发布会。会上，就中暑急救的热点问题，烟台市烟台山医院北院区急诊科副主任柳海滨回答记者提问。他提醒市民，中暑是威胁市民健康的紧急情况，特别是热射病死亡率可达60%以上。把握“黄金30分钟”急救时间至关重要。

柳海滨介绍，当有人中暑，亲朋及周围人在等待120急救人员到达前，可采用以下四步急救法来施救。

第一步最好在10秒内帮中暑人员紧急脱离热源。此时应立即将患者转移至阴凉通风处，避免阳光直射，若在密闭空间需开窗通风；有条件时可将患者转移至有空调的环境，室温可以调至16℃~20℃。参加训练者立即停止训练。

第二步应持续快速降温，直到救护车到达。施救人可以采用“一脱二擦三扇”流程：首先，尽快脱去患者衣物以利散热；其次，用湿毛巾擦拭全身，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处；特别提醒：禁止使用酒精擦拭，避免加重意识障碍；最后，配合电扇或手动扇风加速蒸发。这期间，也可以凉水喷洒同时配合持续扇风；有条件时可以使用纱布包裹冰袋冷敷大血管部位。值得注意的是，重症中暑最好采用冰水浸泡或冷水浸泡，无冷水用室温水（如26℃）也可以。可以利用大型容器（如浴桶、水池）使患者躯干浸泡在冷水中。

第三步为体位管理。清醒者可采取半卧位，头肩部垫高；昏迷者首选稳定侧卧位，防止呕吐窒息；抽搐者应移开周围硬物，切勿强行约束肢体；不要在患者的嘴里放任何东西。 

第四步是科学补液。清醒的患者，可以饮用含电解质饮料，每次饮用不超过200ml，反复多次；昏迷患者禁止喂水。需要特别警示：禁止使用退热药物，中暑患者体温调节中枢功能障碍，解热镇痛药无效且有害。