日前,一场惊心动魄的“生死竞速”在乳山市人民医院上演:秦大叔因急性会厌炎住院治疗,突然意识丧失、心跳骤停。耳鼻喉科、眼科医护人员第一时间进行心肺复苏,心内二科主任董磊“连台”赶来接力。抢救40分钟后,患者恢复意识、自主心律,患者苏醒后向董磊竖起大拇指。目前,秦大叔成功脱机拔管,生命体征平稳。
7月8日上午,59岁的秦大叔因急性会厌炎在乳山市人民医院五官科病区住院治疗。10时37分,秦大叔突然面色发绀、呼之不应,五官科医护人员在耳鼻喉科邢丽君副主任及李红护士长带领下,立即启动院内急救流程,眼科王宁副主任进行胸外心脏按压、护理人员肾上腺素静脉注射,同时立即电话联系心内二科董磊。刚刚完成一台急诊PCI的董磊接到电话,一路奔跑抵达五官科病区“患者心电图示心室颤动,立即除颤!”——200J双向非同步电除颤,患者恢复意识!
10时46分,险情再现:患者意识再次丧失,呼吸浅慢,心电监护心室逸搏。五官科医护人员和董磊一边持续胸外按压,一边请麻醉科医生紧急气管插管、呼吸机辅助呼吸;抢救药品分秒必争推进静脉通路。11时06分,患者心电监护出现室性心动过速!200J双向电复律后,心电监护患者恢复窦性心律,血压、血氧逐步回升。11点17分,秦大叔生命体征稳定后,被转入心内二科继续高级生命支持。
心内二科医护团队为秦大叔制定了周密的治疗方案,给予抗凝、调脂、稳定斑块、改善心肌代谢等综合治疗,医护人员时刻密切观察病情,动态复查心电图、心肌酶、血气分析等。7月10日15时,患者血氧饱和度稳定在98%以上,成功拔除气管插管,停用呼吸机。目前患者神志清楚,精神状态良好,生命体征平稳,四肢活动自如。
“我老伴的心脏病是老毛病了,这几年都在董主任所在科室住院治疗。这次突然心脏停搏,医生说是心源性猝死!我担心抢救不过来,打电话把所有的亲戚都叫来了,当时医院走廊里站满了我们家的亲戚,大家的心都提到嗓子眼儿……”秦大叔的老伴红着眼眶说,“抢救成功那一刻,我老伴一睁眼就冲董主任竖起大拇指,这也是我们全家人的心声——乳山市人民医院医生了不起!医术棒!医德好!”
董磊提醒:急性会厌炎可因剧烈咽痛、应激反应诱发交感风暴,导致恶性心律失常;有的心脏病发病表现为放射到咽部或者下颌部的疼痛,既往有冠心病、陈旧心肌梗死病史者更应高度警惕。一旦出现胸闷、心悸、突发意识丧失,应立即拨打120,同时把握“黄金4分钟”尽早心肺复苏,可显著提高生存率。
此次成功抢救,充分展现了乳山市人民医院多学科高效协同、快速反应的综合救治实力。医院将持续优化急救绿色通道,为人民群众生命安全保驾护航。
(王欣)
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